Si te has lesionado en el trabajo, es casi seguro que tendrás que hablar con un perito de seguros en algún momento del proceso de indemnización laboral. Esta conversación es crucial, ya que el perito tomará notas, además de la información que hayas proporcionado. Con estos datos, calculará la indemnización que la compañía de seguros te pagará por tus lesiones.
Si usted proporciona información incorrecta o si el perito encuentra alguna manera de encontrar fallos en su cuenta, el valor de su reclamación podría disminuir drásticamente.
Es fundamental saber qué se debe y qué no se debe decir a un evaluador de compensación laboral.
Contratar abogados especializados en compensación laboral es la mejor manera de garantizar que sus derechos estén protegidos y que tenga las mejores posibilidades de recibir los beneficios que le corresponden.
Lo que no debes decir
Es tan crucial tener cuidado con lo que no se le dice a un ajustador de compensación laboral como con lo que sí se dice. Al conversar con un ajustador de compensación laboral, evite decir lo siguiente:
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No dé su consentimiento para ser grabado: Su conversación con el ajustador no tiene que ser documentada por ley. Debe negarse amablemente cuando le pregunten si acepta ser grabado en video. A las compañías de seguros les resulta más fácil detectar problemas con su reclamo si queda grabado, incluso si esos problemas son involuntarios.
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Evite cualquier pregunta sobre su familia o situación financiera, ya que no tiene relación con su reclamación. Si el perito pregunta al respecto, probablemente esté intentando convencerle de que acepte un acuerdo precipitado y muy bajo. No se deje engañar.
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No intentes conversar con el perito. No tienes que ser desagradable, pero recuerda que trabaja para una compañía de seguros que quiere pagar lo menos posible por tu reclamación. Cíñete a los hechos y no te dejes distraer por el perito.
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No firme ningún documento ni acepte ningún acuerdo. Aunque el acuerdo parezca justo, usted podría tener derecho a una cantidad mayor a la que el perito sugirió inicialmente. Antes de firmar cualquier acuerdo u oferta de conciliación, haga que un bufete de abogados especializado en lesiones personales los revise.
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Sea sincero sobre cualquier condición preexistente: debe brindar al ajustador de seguros información clara y sencilla. Sin embargo, debe mantener su credibilidad. Esto implica que debe ser honesto. Algunas personas creen que deben ocultar una condición preexistente al ajustador de seguros durante la conversación. Una condición preexistente no está cubierta por la compensación laboral. Una lesión agravada, en cambio, sí debería estar cubierta. Cualquier condición preexistente que usted tenga puede ser descubierta por el ajustador de seguros. La compañía de seguros podría tener motivos para denegar su reclamo si se descubre que está ocultando su condición médica.
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Manténgase enfocado en los hechos: intentar entablar una conversación agradable es una estrategia común entre los ajustadores de seguros. Se crea un ambiente relajado con bromas inofensivas y preguntas comprensivas. Cuando una persona se siente relajada, puede proporcionar información o datos adicionales que normalmente mantendría en privado. Al hablar con un ajustador de seguros, debe atenerse a los hechos, como el lugar del accidente, la hora y la fecha, así como las lesiones que sufrió.
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Las lesiones deben describirse con detalle: revisar sus lesiones es uno de los motivos por los que está hablando con un ajustador. Asegúrese de no olvidar nada importante. Si omite una lesión, su compañía de seguros podría negarse a pagarla. Debe ser minucioso en su descripción. Por ejemplo, si tuvo un accidente y se lesionó el cuello, debe describir si siente molestias en el hombro o el brazo. En general, es recomendable repasar cada parte del cuerpo antes de volver al trabajo.
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Sea específico: si bien es fundamental atenerse a los hechos y evitar ser demasiado descriptivo en su conversación con el ajustador, debe proporcionar toda la información posible para describir lo sucedido. Es importante no adornar ni exagerar lo ocurrido; la coherencia es clave para ofrecer una historia creíble.
Póngase en contacto con el bufete de abogados Powell.
Las prestaciones por accidente laboral son vitales para muchos trabajadores lesionados. No dé por sentado que recibirá sus beneficios ni asuma que su solicitud será aprobada. Si necesita ayuda con su caso de indemnización por accidente laboral, comuníquese con el bufete de abogados Powell.